Savoir naviguer dans votre contrat d’assurance

Boussole et papier

Vous avez souscrit une assurance voyage – vous êtes maintenant protégé si un problème survient au cours de votre voyage, mais savez-vous contre quoi vous êtes protégé? Que savez-vous des exclusions? Ou de la façon de présenter une réclamation? 

C’est une bonne idée de souscrire un contrat d’assurance, mais s’assurer que vous et votre famille êtes protégés pendant que vous êtes loin de la maison ne s’arrête pas là. La prochaine étape importante est de lire et de comprendre ce contrat d’assurance. Connaître ce qui est couvert et ce qui ne l’est pas peut contribuer à ce que tout se passe bien si vous deviez présenter une demande de règlement, et éviter que vous perdiez de l’argent.

 

Vous n’êtes pas seul

Nous savons bien que le texte d’un contrat d’assurance n’est pas ce qu’il y a de plus facile ou de plus excitant à lire. L’idée de s’asseoir avec une tasse de café pour s’y plonger ne fait probablement pas partie de vos priorités, mais il existe de l’aide.

Si vous avez souscrit votre contrat d’assurance par l’entremise d’un courtier ou d’un agent de voyages, demandez-lui d’examiner le contrat avec vous en détail et demandez-lui de vous expliquer ce que dit chaque partie et ce que cela signifie pour vous. Si vous avez souscrit le contrat en ligne, vous pouvez téléphoner au fournisseur et demander à parler à quelqu’un qui peut vous offrir le même service.

 

Astuces pour bien lire votre contrat d’assurance

Tous les contrats d’assurance contiennent une série de parties standard ayant un objectif similaire. Voici un résumé des principales parties que l’on retrouve dans la plupart des contrats d’assurance et ce que vous devez surveiller dans chacune d’elles :

Critères d’admissibilité : C’est une bonne idée de lire votre contrat d’assurance en commençant par cette partie. Elle souligne une série d’exigences de base que vous devez satisfaire pour être admissible à la couverture offerte par le contrat. Soyez certain de répondre à ces critères, autrement votre assurance pourrait ne pas être valide.

Convention d’assurance : Cette partie vous informe sur l’entente que vous concluez avec la société d’assurance. Elle comprend :

  • Votre montant d’assurance et la façon dont la couverture s’applique.
  • Les régimes offerts – selon votre assureur, cette partie peut expliquer les diverses options de couverture offertes par le contrat d’assurance : voyage unique, multivoyage, complémentaire. Assurez-vous de comprendre lequel de ces régimes s’applique à vous.
  • Le début et la fin de votre couverture. Ceci est particulièrement important si vos plans de voyage venaient à changer.

Garanties : Vous trouverez dans cette partie la liste de tout ce qui est couvert par le contrat d’assurance, y compris la limite de prestation pour chaque garantie. Lisez le contrat d’assurance avec attention. Vous pourriez y découvrir des risques pour lesquels vous êtes couvert sans le savoir et des conditions que vous devez connaître. Par exemple, plusieurs garanties exigent d’être préalablement approuvées par l’assureur avant de recevoir des soins médicaux.

Exclusions, limites et restrictions : Le fait de détenir un contrat d’assurance ne veut pas nécessairement dire que vous êtes couvert pour tout. Avoir une bonne compréhension de ce qui n’est pas couvert vous évitera bien des problèmes si vous devez présenter une demande de règlement. Si l’une ou l’autre de ces exclusions vous préoccupe, vous pourriez très bien décider de rechercher d’autres options.

Procédures de demande de règlement : Dans cette partie, vous apprendrez ce que vous devez faire en cas de sinistre – qui appeler et à quel moment, le type de document à soumettre, les reçus à conserver, etc. Vous y trouverez aussi les numéros de téléphone et les adresses à utiliser pour joindre l’administrateur des réclamations, les renseignements relatifs au temps dont vous disposez pour soumettre votre demande ainsi que la façon dont les réclamations sont remboursées.

Définitions : La lecture de cette partie vous sera utile pour comprendre exactement l’intention des autres parties du contrat. Généralement, cette partie n’est pas très longue, mais elle contient des phrases et des mots clés comme « urgence » et « blessure » qui doivent être compris dans le contexte du contrat d’assurance. Ces mots ont une signification très précise qui peut être différente lorsqu’ils sont utilisés dans une conversation de tous les jours.

Il est donc important que vous preniez le temps de lire et de bien comprendre le contenu de votre contrat d’assurance. Si vous ne comprenez pas quelque chose, demandez l’aide d’un professionnel de l’assurance. De cette manière, vous partirez l’esprit en paix sachant que vous avez la bonne couverture qui répond à vos besoins.